Badanie eGFR stanowi dobre narzędzie służące do oceny funkcji nerek. Jednym ze wskazań do oznaczenia eGFR jest podejrzenie przewlekłej choroby nerek lub występowanie czynników ryzyka rozwoju tej choroby. choroby sercowo-naczyniowe, np. nadciśnienie tętnicze, miażdżycę, udar mózgu czy niewydolność serca, stosowanie leków o Przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek. N11.0 Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek z niezaporowym zaburzeniem odpływu moczu. W badaniu ogólnym moczu obserwuje się krwinkomocz ,a nawet krwiomocz. Objaw ten obecny jest u niemal 90 % chorych z napadem kolki nerkowej. Co ciekawe, w okresie pomiędzy napadami kolki badanie ogólne moczu może nie wykazywać żadnych zmian. Zaleca się aby po upływie 2-3 miesięcy od ostatniego napadu kolki, przeprowadzić diagnostykę. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek Ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej Ostre zapalenie pęcherza moczowego Ostre zapalenie ucha środkowego 500 mg co 8 godzin, 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach 750 mg do 1 g co 8 godzin przez 10 dni Ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła N11.0 - Niezaporowe przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek związane z odpływem. Odmiedniczkowe zapalenie nerek (przewlekłe) związane z odpływem (pęcherzowo-moczowodowym) Nie obejmuje:odpływ pęcherzowo-moczowodowy BNO (N13.7) N11.1 - Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek związane z przeszkodą dla odpływu moczu. Witam, czy jest konieczne dalsze leczenie lub kontrola po przebytym odmiedniczkowym zapaleniu nerek?W miesiącu październiku br syn- 9 lat był hospitalizowany (gorączka ból, przy mikcji itd., przyczyna e. coli, leczony antybiotykiem dożylnie) Syn po wyjściu ze szpitala wykonał kontrolne badania moczu 1 raz w tygodniu- wyniki prawidłowe (trzykrotnie) oraz brał furagin przez 3 tygodnie. . Odmiedniczkowe zapalenie nerek najczęściej powstaje na skutek nieleczonej lub niewłaściwie leczonej infekcji pęcherza lub cewki moczowej. Dodatkowo infekcje dróg moczowych mają tendencję do nawrotów. Aby uniknąć odmiedniczkowego zapalenia nerek, nawet po powrocie do zdrowia, należy pamiętać o kontrolnych badaniach moczu. spis treści 1. Odmiedniczkowe zapalenie nerek - przyczyny 2. Odmiedniczkowe zapalenie nerek - objawy 3. Odmiedniczkowe zapalenie nerek - leczenie 1. Odmiedniczkowe zapalenie nerek - przyczyny Za odmiedniczkowe zapalenie nerek odpowiedzialne są bakterie. Najczęściej atakują pałeczki jelitowe i gronkowiec. Do zakażenia dochodzi gdy nasz system odpornościowy jest osłabiony. Narażone są osoby, które przez dłuższy czas przyjmowały antybiotyki lub leki immunosupresyjne oraz osoby po zabiegach na drogach moczowych. Za zapalenie dróg moczowych odpowiadają również drobnoustroje przenoszone drogą płciową. Chlamydie, mikolazmy, dwoinka rzeżączki i wirusy. Najczęściej atakują kobiety aktywne seksualnie. Zapalenie dróg moczowych częściej spotyka kobiety, rzadziej mężczyzn. Dzieje się tak, gdyż drogi moczowe kobiet są inaczej zbudowane niż drogi moczowe mężczyzn. U kobiet cewka moczowa jest krótsza i bakteriom łatwiej jest wniknąć do niej. Zobacz film: "Wpływ chorób nerek na choroby serca" Ryzyko zachorowań na odmiedniczowe zapalenie nerek wzrasta z powodu: osłabienia odporności organizmu, dny moczanowej, kamicy nerkowej, wad budowy układu moczowego, cukrzycy. Na zapalenie dróg moczowych szczególnie narażone są kobiety w ciąży i płód oraz osoby w podeszłym wieku. 2. Odmiedniczkowe zapalenie nerek - objawy nagły i silny ból okolicy lędźwiowej, wysoka gorączka i dreszcze, uczucie ogólnego rozbicia, nudności i wymioty, objawy zapalenia pęcherza moczowego: częste oddawanie moczu, bóle w dolnej części brzucha, silne parcie na mocz. 3. Odmiedniczkowe zapalenie nerek - leczenie Osobom cierpiącym na odmiedniczkowe zapalenie nerek zaleca się postępowanie ogólne: leżenie w łóżku, przyjmowanie około dwóch litrów płynu dziennie, regularne oddawanie moczu (bezpośrednio przed snem i po stosunku płciowym). Osoba chora powinna utrzymywać właściwą higienę ciała i często podmywać się pod bieżącą wodą. Zaleca się również unikania zaparć i zaprzestanie łykania leków przeciwbólowych, które uszkadzają nerki. Odmiedniczkowe zapalenie nerek wymaga leczenia celowego. Należy rozpocząć intensywną kurację przeciwbakteryjną. Podczas lżejszego przebiegu choroby podaje się doustne antybiotyki. W przypadku rozpoznanie bakterii można podawać antybiotyki pozajelitowo – domięśniowo lub dożylnie. Podczas ostrych stanów zapalnych stosuje się leczenie szpitalne. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerekObjawy zapalenia nerekRozpoznanie ostrego zapalenia odmiedniczkowego nerekZapobieganie zapaleniu nerekPowikłania ostrego zapalenia nerekLeczenie ostrego zapalenia nerekOstre odmiedniczkowe zapalenie nerek to ostre zakażenie tkanki nerek przez bakterie dostające się do nerek drogą wstępującą z dolnego odcinka dróg moczowych przez moczowody. Stan ten, dotyczący jednej lub obu nerek, zwykle jest wynikiem zakażenia dolnego odcinka dróg moczowych (cewki moczowej, pęcherza moczowego), szczególnie przy współistniejącym okazjonalnym (czynnościowym) lub trwałym (refluks pęcherzowo-moczowodowy) wstecznym odpływie moczu z pęcherza wzdłuż moczowodów do miedniczki nerkowej. W warunkach prawidłowych mocz znajdujący się w pęcherzu moczowym, moczowodach i nerkach jest jałowy. W końcowym odcinku cewki moczowej mogą znajdować się bakterie, które jednak zwykle nie powodują zakażenia, gdyż organizm dysponuje szeregiem mechanizmów obronnych zapobiegających rozmnażaniu się bakterii takich jak: niskie pH moczu obecność specjalnych związków wyścielających błonę śluzową dróg moczowych wydzielanie do moczu przeciwciał odpornościowych prawidłowy mechanizm opróżniania pęcherza Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek Drobnoustroje w 95% dostają się do układu moczowego drogą wstępującą z cewki moczowej, rzadziej przy współistniejących innych poważnych schorzeniach bakterie mogą być przeniesione do układu moczowego z innych narządów, z krwią lub limfą. Najczęściej spotykanymi bakteriami powodującymi chorobę są pałeczki jelitowe (Escherichia coli stanowi około 70-80%) oraz gronkowiec. Grzybicze zakażenie występuje najczęściej u osób z obniżoną odpornością, długotrwale zażywających antybiotyki lub leki immunosupresyjne, zacewnikowanych albo po innych zabiegach na drogach moczowych. Chlamydie, mykoplazmy, dwoinka rzeżączki oraz wirusy (głównie herpes simplex) to drobnoustroje zwykle przenoszone drogą płciową, powodujące zakażenie dróg moczowych głównie u aktywnych seksualnie kobiet. Ze względu na różnice w budowie anatomicznej zakażenie dróg moczowych częściej rozwija się u kobiet niż u mężczyzn a dodatkowym czynnikiem zwiększającym częstość zachorowania jest stosunek płciowy. Czynniki zwiększające ryzyko zakażenia układu moczowego: przeszkoda w odpływie moczu (wady budowy układu moczowego, wsteczny odpływ pęcherzowo-moczowodowy, guzy uciskające na drogi moczowe, zaburzenia neurologiczne) kamica nerkowa ciąża i połóg zaawansowany wiek cukrzyca dna moczanowa osłabienie odporności organizmu cewnikowanie i innych zabiegi urologiczne inne choroby nerek leków immunosupresyjnych, przeciwbólowe, przeciwzapalne Objawy zapalenia nerek Choroba zaczyna się nagle silnym bólom okolicy lędźwiowej, któremu towarzyszy wysoka gorączka z dreszczami i uczuciem ogólnego rozbicia. Mogą występować nudności i wymioty oraz objawy zapalenia pęcherza moczowego: częsta potrzeba oddania moczu naglące parcie na mocz bóle dołem brzucha Okolica nerek jest bolesna przy wstrząsaniu. Rozpoznanie ostrego zapalenia odmiedniczkowego nerek W przypadku ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek mocz może być mętny lub podbarwiony krwią. W badaniu ogólnym moczu stwierdza się liczne leukocyty i bakterie, białko, mogą być obecne również krwinki czerwone. Badanie bakteriologiczne moczu wykazuje obecność dużej liczby bakterii a badnie USG nerek może wykazać ich powiększenie, a w przypadku współistnienia innych schorzeń lub wad nerek - objawy charakterystyczne dla tych chorób. Obecność leukocyturii (zwiększona ilość krwinek białych) u chorych z jałowym moczem (bez obecności bakterii) czyl tzw "jałowa leukocyturia" stwierdza się: u osób już leczonych antybiotykami u osób zakażonych dwoinką rzeżączki w nierzeżączkowym zapaleniu cewki moczowej w gruźlicy dróg moczowych zespole Reitera (zapalenie stawów, zapalenie spojówek, zapalenie cewki moczowej) Badanie bakteriologiczne tzw. posiew moczu ma na celu zidentyfikowanie rodzaju bakterii wywołujących zapalenie oraz ich wrażliwości na różne antybiotyki, aby zoptymalizować leczenie. Czasem stwierdza się bezobjawowy bakteriomocz charakteryzujący się obecnością bakterii w drogach moczowych, wykrywane w badaniu ogólnym i bakteriologicznym moczu, bez występowania dolegliwości subiektywnych. W około połowie przypadków zakażenie ustępuje samoistnie, jednakże przy współistnieniu wad układu moczowego lub innych schorzeń może dojść do rozwoju objawów klinicznych. Stan taki wymaga leczenie jedynie u kobiet w ciąży, dzieci i osób wykazujących przeszkodę w odpływie moczu. Zapobieganie zapaleniu nerek W zapobieganiu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek najważniejszą rolę pełni odpowiedni styl życia. Właściwa higiena osobista zmniejsza ryzyko zakażenia bakteriami Escherichia coli bytującymi w okolicy odbytu. Częste opróżnianie pęcherza wymywa bakterie z układu moczowego uniemożliwiając im namnażanie się, co jest szczególne ważne u osób podatnych na zakażenia układu moczowego. Przyjmowanie ponad 2 litry płynów na dobę zwiększa diurezę wymywając bakterie z dróg moczowych. Unikanie napojów drażniących pęcherz moczowy (kofeina, alkohol, soki cytrusowe). Każde zakażenie dróg moczowych powinno być odpowiednio wcześnie i skutecznie leczone. Powikłania ostrego zapalenia nerekGłównymi powikłaniami ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek są: wznowa zapalenia czyli, nawrót zakażenia tym samym gatunkiem bakterii w ciągu 3 tygodni od zakończenia leczenia zapalenia pęcherza moczowego, jeśli po leczeniu mocz był jałowy. Wznowa świadczy o nieskuteczności leczenia. uogólnienie się zapalenia (posocznica) ostra niewydolność nerek. Leczenie ostrego zapalenia nerek W każdym przypadku rozpoznania ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek konieczne jest rozpoczęcie intensywnego leczenia przeciwbakteryjnego. W postaciach o lżejszym przebiegu leczeni polega na doustnym, empirycznym podawaniu antybiotykowe, najpierw zgodnie z teoretyczną wiedzą o przyczynach zakażenia i wrażliwości patogenów na leki. Po otrzymaniu wyniku badania bakteriologicznego moczu z antybiogramem czyli określeniem wrażliwości bakterii na poszczególne antybiotyki lub w przypadku braku reakcji po 2 dobach leczenia można dokonać zmiany antybiotyku na inny lub też podanie antybiotyku pozajelitowo (domięśniowo lub dożylnie). Oprócz leczenia celowanego stosuje się leczenie objawowe takie jak leki przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i rozkurczowe. Postępowanie ogólne polega na: leżeniu w łóżku przyjmowaniu co najmniej 2 litrów płynów na dobę, tak aby dobowa ilość wydalanego moczu wynosiła ok. 2 litrów przy braku przeciwwskazań regularne wypróżnianie pęcherza, oddawanie moczu bezpośrednio przed snem oraz po stosunku płciowym utrzymywanie właściwej higieny osobistej, częste podmywanie pod bieżącą wodą unikanie zaparć odstawienie leków przeciwbólowych uszkadzających nerki Przy właściwym i wcześnie rozpoczętym leczeniu objawy szybko ustępują, jednak nie wolno bez zalecenia lekarza przerwać leczenia antybiotykami, gdyż zakażenie może nawrócić. Po leczeniu wskazane jest kontrolne badanie bakteriologiczne moczu, aby upewnić się o skuteczności terapii. W cięższych przypadkach odmiedniczkowego zapalenia nerek konieczne jest leczenie szpitalne i dożylne podawanie antybiotyków oraz dokładniejsza diagnostyka i leczenie zaburzeń odpływu moczu. W większości przypadków ostrego zapalenia nerek rokowanie jest dobre. Jedynie u osób starszych oraz pacjentów z osłabioną czynnością układu odpornościowego choroba może mieć cięższy przebieg, z większym ryzykiem wystąpienia powikłań i upośledzenia funkcji nerek. Leczenie bakteriurii bezobjawowej jest wskazane u kobiet w ciąży, dzieci, chorych na cukrzycę, po przeszczepach i z upośledzonym odpływem moczu. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zakażeniem miąższu nerkowego, które utrzymuje się przez dłuższy okres czasu. Większość przypadków jest spowodowana występowaniem innych patologii w obrębie dróg odprowadzających mocz. Wskutek utrzymywania się stanu zapalnego w nerce przez dłuższy okres czasu, dochodzi do rozwoju blizn, które wywołują zniekształcenia kielichów nerkowych i miedniczek lub do całkowitego zaniku miąższu nerki, co w przypadkach schorzeń obustronnych nieuchronnie prowadzi do niewydolności ryzyka przy przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek Podobnie jak w przypadku ostrej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek, również w odmianie przewlekłej za pojawianie się nieprawidłowości odpowiadać może kamica, zastój moczu, czy wsteczny odpływ z pęcherza do moczowodu i wyżej do nerek. Ponadto u pacjentów z cukrzycą, czy nadużywających środki przeciwbólowe i chorujących na nadciśnienie tętnicze krwi, rozwija się często przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek objawia się brakiem łaknienie, ogólnym osłabieniem, gorączką, dreszczami, nudnościami i wymiotami. Ponadto może wystąpić ból w okolicy lędźwiowej. W badaniach laboratoryjnych moczu wykazuje się pewne nieprawidłowości, przede wszystkim obecność znacznych ilości białych krwinek (leukocyturia) i krwinek czerwonych (krwinkomocz), z reguły niepowodujących zmiany zabarwienia moczu. Poza tym u niektórych chorych wykazuje się białkomocz. W zasadzie objawy w przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek są podobne do obserwowanych w postaci ostrej, ale zazwyczaj nie mają tak burzliwego przebiegu i są słabiej wyrażone. Wraz z postępem nieprawidłowości dołączają symptomy związane z niewydolnością nerek (o ile proces chorobowy dotyczy obu narządów), z czasem ulegają one przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek rozpoznaje się na podstawie objawów klinicznych, przewlekłości procesu chorobowego, nieprawidłowości stwierdzanych w badaniach laboratoryjnych i obrazowych. Zawsze ważne jest rozpoznanie stanu towarzyszącego, który jest odpowiedzialny za pojawienie się przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, ponieważ przeoczenie patologii może prowadzić do nieskuteczności przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek polega przede wszystkim na usunięciu w miarę możliwości przyczyny odpowiedzialnej za pojawienie się przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Konieczna jest również długotrwała antybiotykoterapia. U pacjentów z zaawansowanymi zmianami o obustronnym występowaniu niezbędne jest często prowadzenie leczenia Kłos Bibliografia "Choroby wewnętrzne", Andrzej Szczeklik, wyd. Medycyna Praktyczna, Kraków "Urologia. Podręcznik dla studentów medycyny", red. nauk. Andrzej Borkowski, wyd. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa "Podręcznik urologii Diagnostyka i leczenie" Mike B. Siroky, Robert D. Oates, Richard K. Babayan, red. wyd. pol. Krzysztof Bar, wyd. Czelej, Lublin Copyright © 2007-2016 Wszelkie Prawa Zastrzeżone. Serwis ma charakter wyłącznie informacyjny. Decyzje o leczeniu muszą być podejmowane w porozumieniu z lekarzem. Odmiedniczkowe zapalenie nerek to choroba rozwijająca się w wyniku zakażenia, może dotyczyć jednej lub obu nerek. Głównym objawem ostrego zapalenia jest silny, nagły ból w okolicy lędźwiowej, który promieniuje do pachwiny. Pojawia się również gorączka, ból brzucha, złe samopoczucie. Odmiedniczkowe zapalenie nerek to choroba, której nie wolno lekceważyć, bo może prowadzić do niewydolności nerek, trwałego uszkodzenia narządów. Odmiedniczkowe zapalenie nerek to jedna z cięższych chorób układu moczowego. W odmiedniczkowym zapaleniu nerek, w wyniku stanu zapalnego dochodzi do uszkodzenia tkanki śródmiąższowej nerek i komórek kanalików nerkowych. Nieleczone lub źle leczone zapalenie nerek może prowadzić do ich trwałego zapalenie nerek można podzielić ze względu na przebieg choroby: ostry lub przewlekły. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek może być następstwem powstania blizn w nerce po nieleczonym lub zbyt późno leczonym ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek, może prowadzić do przewlekłej niewydolności nerek. Uwaga! Choroby nie wolno lekceważyć, bo przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek może prowadzić do niewydolności nerek. Do ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek prowadzi zakażenie, w większości przypadków jest to zakażenie Escherichia coli. Infekcja nerek często szerzy się od pęcherza lub cewki moczowej, dlatego przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek może być konsekwencją nieleczonego lub źle leczonego zakażenia cewki moczowej, lub pęcherza moczowego, a także niewyleczonego ostrego odmiedniczkowego zapalenia Zapalenie cewki moczowej u kobiet i mężczyzn. Objawy, leczenie zapaleniaOstre odmiedniczkowe zapalenie nerek może być powodowane przez: zakażenie bakteryjne; zakażenie wirusowe; zakażenie grzybicze. Do czynników sprzyjających zachorowaniu na odmiedniczkowe zapalenie nerek zalicza się: wady rozwojowe i zaburzenia odpływu z układu moczowo-płciowego; ciążę cukrzycę; kamicę nerkową; refluks pęcherzowo-moczowy (cofanie się moczu z pęcherza do nerek); zaburzenia neurologiczne przebiegające z zaburzeniami opróżniania pęcherza moczowego; intensywne życie seksualne; cewnik w pęcherzu moczowym. Odmiedniczkowe zapalenie nerek: objawyPrzewlekła postać odmiedniczkowego zapalenia nerek przebiega skąpoobjawowo lub bezobjawowo aż do zaawansowanego stadium choroby, czyli do nieodwracalnego uszkodzenia nerek. Natomiast postać ostra postać choroby objawia się nagłym, ostrym bólem w okolicy lędźwiowej. Ból może obejmować jedną lub obie strony, często promieniuje do pachwiny. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek: ból w okolicy lędźwiowej promieniujący do pachwiny; stan podgorączkowy lub gorączka; dreszcze, nudności lub wymioty; ogólne osłabienie; bóle brzucha; parcie na pęcherz moczowy z pieczeniem i bólem przy oddawaniu moczu; mocz z domieszką krwi lub kłaczkami. Objawem charakterystycznym, który wskazuje na stan zapalny nerki, jest dodatni objaw Goldflama - chory odczuwa dotkliwy ból po uderzeniu w okolicę lędźwiową pleców lub dyskomfort przy uciśnięciu okolicy Ból nerek: jak go rozpoznać? Częste przyczyny bóluOdmiedniczkowe zapalenie nerek: rozpoznaniePierwszym badaniem, które wykonuje się przy podejrzeniu odmiedniczkowego zapalenia moczu, jest badanie ogólne moczu oraz posiew moczu. W przypadku zapalenia stwierdza się zazwyczaj białkomocz i krwiomocz. Natomiast w badaniach krwi na stan zapalny wskazują podniesione CRP i może również zlecić badanie poziomu kreatyniny, poziomu glukozy, badanie USG nerek, urografię, a także cystografię mikcyjną czy Posiew moczu wykrywa bakterie. O czym świadczy wynik ujemny lub dodatni?Odmiedniczkowe zapalenie nerek: leczenieOdmiedniczkowe zapalenie nerek leczy się za pomocą antybiotyków, które zwykle stosuje się przez ok. 2 tygodnie. Podaje się również leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, by złagodzić objawy zapalenia. Zaleca się także picie dużej ilości płynów w celu przyspieszenia wypłukania bakterii z organizmu. Chorzy do czasu pełnego wyleczenia powinni ograniczyć aktywność fizyczną, unikać kontaktów seksualnych, dużo przyczyną zapalenia są zaburzenia w odpływie moczu, to konieczna może okazać się operacja udrażniająca drogi moczowe. To powinno niepokoić! Skontaktuj się z lekarzem, jeśli objawy będą nasilone i nie ustąpią po 48 godzinach leczenia przepisanym przez lekarza antybiotykiem, a także gdy nastąpi nawrót objawów po zakończeniu leczenia antybiotykiem. Powyższa porada nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku jakichkolwiek problemów ze zdrowiem należy skonsultować się z lekarzem. Wynikiem nieleczonej lub źle leczonej infekcji pęcherza moczowego lub cewki moczowej może być odmiedniczkowe zapalenie nerek. Najczęściej to w wyniku złego leczenia taka infekcja rozprzestrzenia się do nerek. Najważniejsza jest odpowiednia diagnoza i szybko wdrożone leczenie. W niektórych przypadkach początkowe objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą być mylone z objawami przeziębienia. Zamiast więc leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek, leczymy przeziębienie. Domowe sposoby w takim przypadku, niestety, się nie sprawdzają. Przy źle wdrożonym leczeniu może dojść do przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, co prowadzi do niewydolności tego narządu. Należy więc poznać przyczyny i objawy tej choroby oraz sposoby na jej leczenie. Zobacz film: "Ciekawe gry i zabawy dla całej rodziny" spis treści 1. Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek 2. Czynniki sprzyjające zachorowaniu 3. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek 4. Diagnoza odmiedniczkowego zapalenia nerek 5. Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek 6. Zapobieganie odmiedniczkowemu zapaleniu nerek rozwiń 1. Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może mieć wiele przyczyn. Do najpopularniejszych z nich można zaliczyć wszelkiego rodzaju zakażenia. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może mieć wiele przyczyn (123RF) Mogą to być: • Zakażenia pochodzenia bakteryjnego. Odpowiadają one za większość, bo aż 80 proc., przypadków ostrego odmiedniczkowego zapalenie nerek. Bakterie pochodzą z dolnych dróg moczowych i do nerek dostają się drogą wstępującą przez moczowody. Najczęściej są to bakterie E. Coli, rzadziej są to bakterie gronkowca. Za zakażenie dróg moczowych odpowiadają też bakterie mikoplazmy i dwoinka rzeżączki. • Zakażenia pochodzenia wirusowego. Za zakażenie odpowiedzialne są najczęściej wirusy z rodziny Herpes, w tym m. in. wirus opryszczki. Zarazić się nim można podczas przypadkowych kontaktów seksualnych. • Zakażenia pochodzenia grzybiczego. Najczęściej dotykają one chorych mających obniżoną odporność, będących w trakcie antybiotykoterapii, leczonych lekami immunosupresyjnymi i długotrwale cewnikowanych. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może być wynikiem przedostania się drobnoustrojów chorobotwórczych do nerek przez krew. 2. Czynniki sprzyjające zachorowaniu Oprócz przyczyn bezpośrednio odpowiedzialnych za pojawienie się choroby, należy wspomnieć o czynnikach, które sprzyjają pojawieniu i rozwojowi tej choroby. Zaliczamy do nich: • Wady rozwojowe i zaburzenia odpływu z układu moczowo-płciowego. Powodem mogą być zmiany nowotworowe, kamienie nerkowe, przerost prostaty. • Ciąża, a także cukrzyca, które sprzyjają pojawieniu się tego schorzenia. • Cofanie się moczu z pęcherza do nerek, zwane refluksem pęcherzowo-moczowym. • Zaburzenia neurologiczne. Szczególnie te, które przebiegają z zaburzeniami opróżniania pęcherza moczowego. • Niebezpieczne kontakty seksualne. • Niektóre schorzenia, które wymagają posiadania cewnika w pęcherzu moczowym. 3. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek Jeśli choroba ma postać ostrą, podstawowym objawem jest nagły, ostry ból w okolicy lędźwiowej. Może to być ból jedno- lub dwustronny i może on promieniować do pachwiny. Pojawiają się także objawy, które są charakterystyczne dla zapalenia dolnych dróg moczowych: • Stan podgorączkowy lub pojawienie się gorączki. Może to być mylnie odbierane jako przeziębienie. • Ogólne osłabienie, którego objawy mogą być także mylone z przeziębieniem. • Pojawienie się nadciśnienia tętniczego. • Dolegliwości ze strony okładu pokarmowego, takie jak ból brzucha, wymioty i nudności. • Ból podczas oddawania moczu, częstomocz, częste parcie na mocz połączone z pieczeniem, krwiomocz. Bardzo charakterystycznym objawem, który najczęściej wskazuje na stan zapalny nerek, jest dodatni objaw Goldflama. Aby go zdiagnozować, lekarz uderza w okolicę lędźwiową pleców chorego, który odczuwa wtedy przejmujący ból. Jeśli zapalenie jest wynikiem niewyleczonego zapalenia pęcherza, chory może czuć dyskomfort, kiedy uciska się jego okolicę nadłonową. Postać przewlekła odmiedniczkowego zapalenia nerek przebiega bez widocznych objawów lub z niewielkimi symptomami, ale zazwyczaj przechodzi do zaawansowanego stadium, w którym pojawia się przewlekła niewydolność nerek i wtedy można zauważyć powyższe objawy. 4. Diagnoza odmiedniczkowego zapalenia nerek Niezwykle ważna jest szybka i dokładna diagnoza, gdyż nieleczone odmiedniczkowe zapalenie nerek może skutkować pojawianiem się przewlekłej niewydolności nerek. To z kolei może skutkować dializami, a nawet przeszczepem nerki. Aby postawić odpowiednią diagnozę, należy wykonać badania moczu. Dzięki nim można zdiagnozować zaburzenia w pracy nerek lub ich uszkodzenie. Lekarz, który podejrzewa, że jego pacjent choruje na odmiedniczkowe zapalenie nerek, może skierować chorego na badania ultradźwiękowe. Obrazują one nerki i pozwalają na postawienie odpowiedniej diagnozy. W niektórych przypadkach może być konieczna biopsja nerki. 5. Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek W procesie leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek stosuje się antybiotyki. Taka kuracja przy użyciu antybiotyków trwa około dwóch tygodni. Bakterioterapia składa się z dwóch etapów: • Chory zażywa antybiotyki, które stosuje się przy zakażeniu dróg moczowych. • Opierając się na wynikach badań moczu, lekarz dobiera właściwe antybiotyki. Podczas leczenia zalecane jest przyjmowanie lekarstw przeciwgorączkowych i – jeśli to konieczne – przeciwbólowych. Należy też dużo pić, minimum dwa litry płynów dziennie. Czasem niezbędne może być leczenie operacyjne. Odbywa się ono albo przez umieszczenie cewnika w pęcherzu moczowym, albo wprowadzenie cewnika do moczowodu. Odbywa się to przez cewkę moczową. W niektórych przypadkach może być konieczne nakłucie nerki. 6. Zapobieganie odmiedniczkowemu zapaleniu nerek Zamiast leczyć, lepiej zapobiegać. W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek bardzo ważne jest właśnie zapobieganie. Nie jest ono zbyt skomplikowane, gdyż w większości przypadków wystarczy dbać o higienę intymną, czyli stosować specjalne żele do higieny intymnej. Należy też zrezygnować z antykoncepcji, która oparta jest na środkach chemicznych. Może ona bowiem zaburzać florę bakteryjną pochwy. polecamy

odmiedniczkowe zapalenie nerek forum